Blog
Шум у серці: знахідка, а не діагноз
«У вашої собаки шум у серці» — фраза, після якої власник блідне. Насправді шум — це не діагноз, а знахідка.
Шум — це звук турбулентного потоку крові, який лікар чує стетоскопом між нормальними тонами серця. Він може означати серйозну ваду, а може не означати нічого. Різницю дає не сила шуму, а обстеження.
Як шуми градуюють
- 1/6 — ледь чутний, лише в тиші, іноді зникає
- 2/6 — тихий, але чути одразу
- 3/6 — помірний, добре чутний
- 4/6 — гучний, без тремтіння грудної стінки
- 5/6 — гучний, з тремтінням, яке відчувається долонею
- 6/6 — чутно навіть трохи відвівши стетоскоп від грудей
Гучність корелює з тяжкістю не завжди: невелика дірка може «свистіти» гучніше, ніж велика.
Невинні шуми
У цуценят до 4–5 місяців часто чути м’який шум 1–2/6, який зникає з ростом. Такий самий фізіологічний шум буває в дуже худих собак, при анемії, лихоманці, після навантаження або при стресі в кабінеті. Ключова ознака невинного шуму — він тихий, не змінюється роками, а собака не має жодних симптомів.
Що ховається за шумом у дорослої собаки
- Ендокардіоз мітрального клапана — головна причина у дрібних порід після 6–8 років. Клапан потовщується й перестає щільно закриватись. Кавалер-кінг-чарльз-спанієлі, такси, пуделі, чихуахуа, шпіци
- ДКМП — розширення й слабкість серцевого м’яза у великих порід: доберман, дог, боксер, ірландський вовкодав
- Вроджені вади: стеноз аорти чи легеневої артерії, відкрита артеріальна протока, дефект перегородки — це знахідки перших місяців життя
- Ендокардит — інфекція на клапані, рідко, але дуже небезпечно
Що робить лікар після виявлення шуму
- Ехокардіографія — головне обстеження. Показує, який клапан, наскільки, що з камерами. Без ЕхоКГ прогноз ніхто не скаже
- Рентген грудної клітки — розмір серця й стан легень
- ЕКГ, якщо є аритмія
- Тиск, аналізи крові, іноді NT-proBNP
На що дивитись власнику вдома
- Частота дихання уві сні — найважливіший домашній показник. Порахуйте, скільки разів піднімається грудна клітка за хвилину, коли собака спокійно спить. Норма — до 30. Стабільно більше 35–40 у сплячої собаки означає застій у легенях, це привід їхати до лікаря
- Кашель, особливо вночі й після навантаження
- Швидка втома, зупинки на прогулянці, небажання підійматись сходами
- Задишка в спокої, синюшні ясна
- Раптова слабкість або непритомність
Життя з шумом
- Стадія B1 (шум є, серце не збільшене) — лікування не потрібне, контроль раз на рік
- Стадія B2 (серце вже збільшене) — препарати призначають до появи симптомів, це доведено подовжує життя
- Помірні регулярні навантаження краще за різкі ривки; у спеку — короткі прогулянки
- Контроль ваги: зайві кілограми — це додаткове навантаження на серце
- Обмеження солі в раціоні при вже наявній недостатності
- Шлея замість нашийника, щоб не тиснути на трахею при кашлі
Замість висновку
Шум у серці — це запрошення на ЕхоКГ, а не вирок. Багато собак із шумом 2/6 живуть до глибокої старості й помирають від зовсім інших причин. А та єдина цифра, яку варто навчитись рахувати вдома, — частота дихання уві сні: вона попереджає про набряк легень за дні до того, як стане очевидно.
Шлеї, дієтичні корми й добавки — у нашому розділі для собак.
Читайте також
- Кувас — білий страж угорських королів
- Веймаранер — «сріблястий привид»
- Ховаварт — «страж двору» з середньовіччя
- Гамільтонстеваре — шведський гончак, що працює сам
