Blog
Еозинофільний кератит
На рогівці кота з’явилася рожево-біла шорстка бляшка, схожа на сирний наліт, яка повільно наповзає від краю ока до центру. Еозинофільний кератит — хвороба, яка буває майже виключно в котів і виглядає ні на що не схоже.
На рогівку заходять судини, а разом із ними — еозинофіли, клітини алергічної відповіді. Вони скупчуються на поверхні й утворюють ту саму характерну зернисту бляшку. Причина остаточно невідома, але у більшості котів знаходять зв’язок із герпесвірусом.
Як виглядає
- Рожева, біла або сірувата бляшка з зернистою, «сирною» поверхнею
- Починається зазвичай від зовнішнього краю рогівки й наповзає всередину
- Судини, що вростають у рогівку від лімба
- Часто уражена й кон’юнктива, і третя повіка
- Помірна сльозотеча, кіт мружиться
- Слизові виділення
- Біль виражений слабо — це відрізняє від виразки
- Приблизно у чверті котів уражені обидва ока
З чим плутають
- Секвестр рогівки — коричнева або чорна щільна бляшка, а не рожево-біла зерниста
- Виразка рогівки — дефект, який фарбується флуоресцеїном, і сильний біль
- Пігментозний кератит — коричневе забарвлення, типове для брахіцефалів
- Пухлина — росте вузлом, не має зернистої поверхні
Розрізнити важливо, бо лікування протилежне: при виразці гормони заборонені, а при еозинофільному кератиті вони саме й потрібні.
Як підтверджують
Зішкріб із поверхні бляшки з цитологією — процедура на хвилину, під місцевою анестезією. У мазку видно еозинофіли й опасисті клітини, і цього достатньо для діагнозу. Обов’язково перед цим фарбують рогівку флуоресцеїном, щоб виключити виразку. Часто додатково беруть ПЛР на герпесвірус.
Чого не робити
Не капати гормональні краплі, поки рогівку не пофарбували. Якщо під бляшкою є виразка — а таке буває, — стероїд може призвести до розплавлення рогівки й прориву ока. Порядок завжди один: спершу флуоресцеїн, потім цитологія, і тільки після цього препарат.
Так само не варто:
- Лікувати антибіотиком по колу — інфекція тут вторинна або відсутня
- Намагатися зішкребти наліт самостійно
- Припиняти лікування, щойно бляшка зменшилася: рецидиви часті, дозу знижують поступово
- Ігнорувати друге око
Лікування
- Кортикостероїдні краплі (дексаметазон, преднізолон) — основа, за умови цілої рогівки. Ефект видно за 1–2 тижні
- Циклоспорин або такролімус у краплях — альтернатива, особливо якщо є герпесвірус і гормони небажані
- Мегестролу ацетат перорально — резервний варіант, застосовується рідко через побічні ефекти
- Противірусні препарати при підтвердженому герпесі
- Замінники сльози як фон
- Захисний комір, поки кіт тре око
- Тривала підтримувальна терапія: у багатьох котів мінімальна доза потрібна довічно
Прогноз добрий: бляшка розсмоктується у більшості котів. Може залишитися легке помутніння або судини на рогівці, але зір зазвичай зберігається.
Що ще варто зробити
- Знизити стрес: герпесвірус активується саме на стресі, а він тут головний підозрюваний
- Лізин у раціоні — доказова база слабка, але шкоди немає
- Не пропускати вакцинацію: вона не прибирає вірус, але зменшує тяжкість загострень
- Ізолювати нових котів на карантин
- Оглядати очі раз на тиждень при денному світлі
Замість висновку
Рожево-біла зерниста бляшка на оці кота — це специфічна котяча хвороба з дуже конкретним алгоритмом: флуоресцеїн, зішкріб, гормони. Саме в такому порядку. Вона добре лікується, але потребує терпіння: курс триває місяцями зі зниженням дози, а не два тижні до зникнення плями. І пам’ятайте, що спокуса «капнути щось із аптечки» тут особливо небезпечна — під бляшкою може бути виразка.
Лосьйони для гігієни очей, захисні коміри й засоби догляду — у нашому розділі догляду за тваринами.
Читайте також
- Лімфома: найчастіша пухлина в кота
- Хайлендер — «сучасна рись»
- Норвезька лісова — «вікінг» серед котів
- Кіт гризе дроти — це симптом
