Blog
Еозинофільна гранульома: виразка на губі
У кота на верхній губі з’явилася гладенька виразка, ніби губу підрізали, — вона не болить, не свербить і не заважає їсти. Це еозинофільна гранульома, і вона майже ніколи не буває окремою хворобою: це шкірна відповідь на алергію.
Еозинофіли — клітини, які імунна система кидає проти паразитів і алергенів. Коли вони скупчуються в шкірі, з’являються характерні ураження. Комплекс має три класичні форми, і в одного кота можуть бути всі три одночасно.
Три форми
- Індолентна виразка — та сама «підрізана» верхня губа. Краї чіткі, дно рожеве, кіт на неї не реагує
- Еозинофільна бляшка — волога, яскраво-червона припухлість, найчастіше на животі чи внутрішній поверхні стегна. Оце вже дуже свербить, кіт вилизує її до крові
- Лінійна гранульома — щільний рівний валик уздовж задньої поверхні стегна, іноді на підборідді («набрякла борода») або на піднебінні
Уражені лапи виглядають як припухлі подушечки, а гранульома в роті може заважати ковтати — тоді кіт відмовляється від сухого корму.
Причина майже завжди одна
Це не самостійна хвороба, а симптом. У переважній більшості випадків за нею стоїть алергія, і завдання лікаря — знайти яка:
- Алергія на слину бліх — причина номер один навіть у квартирних котів. Одного укусу на місяць достатньо
- Харчова алергія: найчастіше білок курки, яловичини або риби
- Атопія — реакція на пилок, пил, кліщів домашнього пилу, цвіль
- Укуси комарів, особливо на переніссі й вухах у котів, що виходять надвір
- Рідше — реакція на укус кліща, бактеріальна інфекція, стоматологічні проблеми
- Ще рідше — спадкова схильність без зовнішнього тригера
Що робить лікар
Діагноз ставлять за характерним виглядом плюс цитологія: у мазку-відбитку видно еозинофіли. Біопсія потрібна, коли є сумнів — бо плоскоклітинна карцинома на губі може виглядати дуже схоже, а це принципово інший діагноз. Далі йде пошук причини: обробка від бліх усіх тварин у домі, дієтичний тест на 8–12 тижнів, за потреби алергологічне обстеження.
Чого не робити
Не мазати виразку на губі зеленкою, йодом чи мазями для людей. Кіт негайно все злиже, а спиртові розчини на слизовій дають хімічний опік поверх наявного ураження.
Так само не варто:
- Обмежуватися уколом гормону раз на кілька місяців: ураження зникає, причина залишається, і з кожним разом ефект коротшає, а ризик діабету зростає
- Пропускати обробку від бліх, бо «кіт не виходить з дому» — блоху приносять на взутті
- Міняти корми щотижня: дієтичний тест працює лише як мінімум 8 тижнів на одному раціоні без будь-яких ласощів
- Вважати, що якщо не свербить, то нічого робити не треба
Лікування
- Сувора обробка від бліх усіх тварин у домі щомісяця — у частини котів цього достатньо, і більш нічого не потрібно
- Кортикостероїди коротким курсом, щоб зняти гострі ураження, з поступовим зниженням дози
- Циклоспорин — препарат вибору для тих, кому потрібна тривала терапія: він працює без гормональних наслідків
- Гіпоалергенний або монопротеїновий корм на час дієтичного тесту, далі — постійно, якщо тест підтвердив харчову причину
- Антибіотик, коли є вторинна бактеріальна інфекція розлизаної бляшки
- Захисний комір на час загоєння бляшок, щоб розірвати коло «свербить — вилизую — сильніше свербить»
- Омега-3 і засоби для шкірного бар’єру як фон
Замість висновку
Еозинофільна гранульома лікується легко й повертається так само легко, доки не знайдено причину. Уколоти гормон і забути — найпоширеніший шлях, який за два-три роки приводить до кота на постійних гормонах. Правильний шлях нудніший: місяць суворої обробки від бліх, потім, якщо не допомогло, два місяці чесної дієти. Саме ця пара кроків закриває більшість випадків без довічних препаратів.
Засоби від бліх, гіпоалергенні корми й догляд за шкірою — у нашому розділі для котів.
Читайте також
- Оцікет — «плямистий кіт випадковості»
- Мєнкс — «кіт без хвоста»
- Чому кіт не ходить у лоток — 10 причин
- Онхоектомія — НІ! Альтернативи
