Blog
Назофарингеальний поліп у кота
Молодий кіт місяцями «застуджений»: сопе, чхає, дихає ротом уві сні. Антибіотики допомагають на тиждень, потім усе повертається. Дуже часто винен поліп.
Назофарингеальний поліп — це доброякісне розростання слизової, яке виходить із середнього вуха або зі слухової труби. Далі воно росте у двох можливих напрямках: вниз, у носоглотку за м’яким піднебінням, або назовні — у слуховий прохід. Це не пухлина в онкологічному сенсі, вона не метастазує, але механічно перекриває дихання.
Кого це стосується
- Коти віком до 2–3 років, часто взагалі кошенята
- Породної схильності немає
- Причина остаточно не з’ясована: обговорюють хронічне запалення й вроджені залишки тканин
Дві різні картини
Якщо поліп росте в носоглотку:
- Постійне сопіння й «булькання» на вдиху
- Дихання відкритим ротом, особливо уві сні
- Зміна голосу, хропіння
- Чхання, виділення з носа з одного боку
- Труднощі з ковтанням, іноді зригування їжі
Якщо поліп росте у вухо:
- Хронічний односторонній отит, що не лікується
- Нахил голови в один бік
- Порушення координації, «п’яна» хода
- Синдром Горнера: звужена зіниця, опущена повіка з одного боку
- Іноді видно рожеве утворення просто у вусі
Чому діагноз затягується
Симптоми ідеально імітують хронічну вірусну інфекцію верхніх дихальних шляхів, а вона у котів надзвичайно поширена. Тому лікують ринотрахеїт, дають антибіотик, стан частково полегшується за рахунок зменшення набряку — і всі заспокоюються. Ключ до правильної думки простий: вірусна інфекція не буває стійко односторонньою і не викликає хропіння, що наростає місяцями.
Як підтверджують
- Огляд під седацією з відтягуванням м’якого піднебіння — часто поліп видно одразу
- Отоскопія обох вух
- Рентген булл або, значно інформативніше, КТ — показує, чи заповнене середнє вухо
- Гістологія після видалення — щоб виключити рідкісні злоякісні варіанти
Лікування
Медикаментів, які прибирають поліп, не існує. Варіанти хірургічні:
- Тракція — поліп захоплюють і витягують за ніжку. Швидко, дешево, без розрізів, але рецидив приблизно у третини пацієнтів, бо основа лишається у вусі
- Тракція плюс курс протизапального після операції — рецидивів помітно менше
- Остеотомія булли — розкриття кісткової камери середнього вуха й видалення основи. Найнадійніше, рецидиви рідкісні, але це серйозніша операція з ризиком синдрому Горнера, який зазвичай минає
Вибір залежить від того, наскільки заповнена булла на знімку.
Після операції
- Дихання нормалізується часто вже наступного дня — різниця вражає власників
- Можлива тимчасова асиметрія морди або зіниць
- Контрольний огляд через місяць і далі раз на пів року перший рік
- Повернення хропіння — привід одразу показати кота, а не чекати
Замість висновку
Якщо молодий кіт хропе, сопе й дихає ротом довше кількох тижнів, а лікування «застуди» дає лише тимчасове полегшення — питання не в антибіотику, а в тому, чи заглядав хтось за м’яке піднебіння. П’ятихвилинний огляд під седацією закриває це питання остаточно.
Засоби догляду за вухами й носом — у нашому розділі для котів.
Читайте також
- Тойгер — «маленький тигр»
- Гіпертензія котів — «тихий» тиск
- Кігтеточка — необхідність
- Мова тіла кота — 12 сигналів
