Blog
Панкреатит у кота: без блювоти й болю
Кіт просто лежить, не їсть і ховається — ні блювоти, ні болю, ні температури. Панкреатит у котів майже не схожий на собачий: замість яскравої картини — тиха апатія, за якою легко нічого не запідозрити.
Підшлункова виробляє ферменти для травлення. При запаленні вони активуються ще всередині залози й починають перетравлювати її саму. У собак це дає гострий біль і блювоту; у котів — переважно млявість і відмову від їжі, і саме тому діагноз ставлять пізно.
Як це виглядає в котів
- Млявість і відмова від їжі — у 90 відсотків випадків, часто єдині симптоми
- Зневоднення
- Блювота лише в третини котів
- Біль у животі помітний менш ніж у чверті
- Температура частіше знижена, ніж підвищена
- Жовтяниця при супутньому ураженні печінки
- Схуднення при хронічній формі
- Пронос буває рідко
Тріадит: три органи разом
У котів протоки підшлункової й жовчного міхура впадають у кишківник спільним отвором. Тому панкреатит рідко буває сам: приблизно у 80 відсотків до нього приєднуються холангіт і запальне захворювання кишківника. Це поєднання називають тріадитом, і воно пояснює, чому лікувати лише підшлункову не виходить.
Причини
- У більшості випадків причину не знаходять
- Запальне захворювання кишківника, холангіт
- Токсоплазмоз, вірусні інфекції
- Травма живота, падіння з висоти
- Деякі препарати
- Отруєння фосфорорганічними речовинами
- Жирна їжа для котів причиною не є — на відміну від собак, зв’язку з раціоном тут не доведено
Діагностика
- fPLI — специфічна панкреатична ліпаза котів. Головний аналіз, значно точніший за загальну амілазу й ліпазу, які в котів практично неінформативні
- УЗД: збільшена гіпоехогенна залоза, рідина навколо. Чутливість помірна — нормальне УЗД діагноз не виключає
- Біохімія, загальний аналіз крові
- Кобаламін (B12) — часто знижений
- Тести на віруси, при потребі біопсія
Чого не робити
Не тримати кота на голодній дієті. Це стара рекомендація, перенесена з людської медицини, і для котів вона шкідлива: голодування понад добу запускає ліпідоз печінки. Сучасний підхід — годувати якомога раніше, за потреби через зонд.
Так само не варто:
- Орієнтуватися на амілазу й ліпазу в біохімії — у котів вони не працюють
- Вважати нормальне УЗД доказом відсутності панкреатиту
- Лікувати «отруєння» вдома тиждень
- Пропускати знеболення: біль є навіть тоді, коли кіт його не показує
Лікування
- Інфузійна терапія — основа, підшлунковій потрібне кровопостачання
- Знеболення — обов’язкове, зазвичай опіоїдними препаратами. Коти приховують біль, це не привід його не лікувати
- Протиблювотні (маропітант) навіть без блювоти — вони ще й знеболюють вісцерально
- Раннє годування: калорійний вологий корм, стимулятори апетиту, за потреби езофагостомічна трубка
- B12 ін’єкційно
- Кортикостероїди при хронічній формі й супутньому запаленні кишківника
- Лікування тріадиту в комплексі
Гострий панкреатит середньої тяжкості при своєчасному лікуванні минає за 3–7 днів. Тяжка форма з жовтяницею має обережний прогноз. Хронічна тягнеться роками із загостреннями.
Замість висновку
Кіт, який просто лежить і не їсть, — це вже симптом, навіть якщо більше нічого немає. У котячому панкреатиті немає драматичної картини: є тиха апатія, і саме тому власники чекають. Просіть fPLI, а не звичайну амілазу з ліпазою, і не морте кота голодом — годування тут частина лікування, а не завада йому.
Калорійні пасти, вологі корми й дієтичні раціони — у нашому розділі для котів.
Читайте також
- Повільне кліпання — котячий поцілунок
- Ринотрахеїт котів — герпес назавжди
- Глаукома в кота: зір за години
- Чи можна котам молоко — головний міф
