Blog

Show column

Хвороба Кушинга у собак — гормональна пастка

Опубліковано

admin

17 Серпня, 2026 Увімкнено 26 Липня, 2026

Хвороба Кушинга у собак — «гормональна пастка». Гіперкортицизм. Симптоми, діагностика, лікування.

Що таке Кушинг

Гіперкортицизм — надлишок кортизолу (гормону стресу). Дві основні форми: гіпофізо-залежна (85% випадків, пухлина у гіпофізі) або надниркозалежна (15%, пухлина у наднирнику). Ятрогенна форма — від тривалого прийому стероїдів.

Одна з найпоширеніших ендокринних хвороб середнього-старшого віку собак
Вік: 6-15 років
Прогресує повільно
Лікується, але не виліковно

Породи ризику

Пудель
Такса
Йорк
Боксер
Бостон-тер’єр
Бігль
Скотч-тер’єр

Симптоми (класична тріада + додаткові)

Класичні:

Полідипсія (багато п’є — до 3-5 л/день)
Поліурія (багато писяє)
Поліфагія (постійно голодний, «не наїдається»)

Зовнішні:

«Кушингоїдний живіт» — обвислий, здутий
Втрата шерсті симетрична (без чесання)
Тонка шкіра, темні плями
Кальцифікація шкіри (тверді ділянки)
М’язова слабкість

Поведінкові:

Апатія
Тяжке дихання (задишка)
«Занадто спокійний»

Діагностика (не проста!)

Аналіз крові:

ALP (лужна фосфатаза) — підвищена
Холестерин — підвищений
Глюкоза — часто підвищена

Специфічні тести:

Тест з низькою дозою дексаметазону (LDDST) — золотий стандарт
ACTH-стимулюючий тест
Соотношення кортизол/креатинін у сечі
Тільки один тест часто недостатньо — комбінація

УЗД:

Наднирники (розмір, симетрія)
Часто виявляє пухлину

Диференціальна діагностика:

Виключити діабет, гіпотиреоз, ХНХ (симптоми схожі!)

Лікування

Медикаментозне (95% випадків)

Трилостан (Vetoryl):

Топ-препарат
Блокує вироблення кортизолу
Життєвий прийом
Регулярний контроль (ACTH-стимуляція раз/квартал)

Мітотан (Lysodren):

Старіший препарат
Руйнує клітини наднирника
Потребує ретельного контролю

Хірургічне (для надниркозалежної)

Видалення пухлини наднирника
Складна операція
Тільки у спеціалізованих клініках

Ятрогенна

Причина — тривалий прийом стероїдів
Лікування: поступове зниження стероїдів (не різко!)

Прогноз

З лікуванням: 2-4+ роки якісного життя
Без лікування: 6-12 місяців
Основна причина смерті: ускладнення (діабет, тромбоемболія, гіпертензія)

Ускладнення

Діабет (10-20%)
Панкреатит
Тромбоемболія (небезпечно!)
Гіпертензія
Пієлонефрит

Що НЕ РОБИТИ

Не «спробувати таблетку» без діагнозу (симптоми часто плутаються з іншими)
Не давати «народні» засоби
Не пропускати регулярний контроль (ACTH-тест)
Не давати стероїди на іншу проблему без обережності

Ціна

Первинна діагностика (LDDST + УЗД): 3000-6000 ₴
Vetoryl (місяць): 800-2500 ₴ залежно від дози
ACTH-стимуляція (контроль): 800-1500 ₴
Всього рік: 15000-25000 ₴

Кушинг: гормональний саботаж

Гіперадренокортицизм = кортизол надлишковий хронічний (пухлина гіпофізна 85 % мікро-доброякісна = стимул наднирниковий безупинний: адренальна 15 %!): ПОРТРЕТ класичний = пес 8+ (пуделі-такси-тер’єри схильністю!) спрагою відрами+«жаба» черевом обвислим+шкіра тонка мармурова+облисіння симетричне корпусне+апетит вовчий+задишка+млявість = «старість» удавана лікована!

Діагностика ступенева

Підтвердження: скринінг сечею (кортизол/креатинін = виключення дешеве!)→проби функціональні (мала дексаметазонова-АКТГ-стимуляція = золото!)→УЗД наднирників (симетрія = гіпофізарний: одностороння маса = адренальний!)→МРТ гіпофіза за потреби. Супутники = діабет-гіпертензія-інфекції сечові рецидивні (кортизол = імуносупресор!).

Терапія контрольна

Лікування: ТРИЛОСТАН = стандарт сучасний (блокатор синтезу: титрування пробами регулярними = мистецтво лікарське!)+моніторинг довічний (передоз = Аддісон ятрогенний = криза!)+адренальні операбельні = хірургія варіантом. ЕФЕКТ = «пес повернувся» (спрага тижнями йде-шерсть місяцями-енергія!). Нелікований = діабет-тромбоемболія-гіпертензія каскадом.

Власницький протокол

Ваша партія: вода необмежена ЗАВЖДИ (обмеження питне «щоб не просився» = криза!)+прогулянки частіші поблажливі+шкіра доглядом (тонкість = травми!)+інфекції = лікування агресивне швидке+ваги-щоденник спраги (мілілітри = дані титрувальні!). Прогноз керований = роки якісні. Кушинг = не вирок = гормональна бухгалтерія налагоджувана.

Замість висновку

Кушинг — керована хвороба, не «смертний вирок». Vetoryl + регулярний контроль ACTH = 2-4+ роки якісного життя. Ранній діагноз (симптоми: багато п’є, живіт-«барабан», втрата шерсті) — ключ до успіху.

Ветаптека — у нашому каталозі.